尿道口下裂术后并发症(尿道下裂手术后我们应该如何护理)

尿道口下裂术后并发症本文包含：1、小儿尿道下裂应该如何治疗? 2、尿道下裂是什么,到底裂在哪里 3、四十三岁男性能做尿道口下裂手术吗 4、尿道下裂手术后我们应该如何护理?

小儿尿道下裂应该如何治疗?

尿道下裂是什么,到底裂在哪里

什么是尿道下裂？有什么特点？尿道下裂是一种常见的男性泌尿生殖系统先天畸形，发病率为0.4长期口服激素避孕药；孕期大剂量应用黄体酮会引起胎儿外生殖器畸形。3.内分泌原因胚胎期睾酮分泌不足易导致尿道下裂，与孕期激素摄入有关。怀孕期间长期接触杀虫剂、催熟剂和增塑剂会导致尿道下裂。尿道下裂引起的畸形有哪些特征？尿道下裂引起的畸形主要包括四个特点。一是尿道口异常；二是阴茎背侧包皮正常，腹侧包皮缺失。由于阴茎头腹侧包皮不在中线融合，会呈现V型缺损，包皮呈帽状，堆积在龟头背侧。第三，阴茎可以弯曲到阴茎的腹侧。男生站着很难排尿，长大后可能会勃起。第四，尿道海绵体发育不良会从阴道系带延伸至尿道异常开口处，形成相对较厚的纤维带。尿道下裂怎么办？01、治疗方法和治疗目的:目前，手术是唯一的治疗方法。手术的主要目的是重建阴茎和尿道的正常解剖关系和生理功能。02.治疗机会的选择:美国儿科学会建议手术时机为6~12月龄。研究表明，早期手术可以取得更好的效果，带来更少的性和心理影响。国内有学者认为手术应在3岁左右进行，3岁前阴茎较小，不方便手术。近年来，大多数医生倾向于在学龄前完成手术。03.术后管理:术后管理对尿道下裂手术的成功也非常重要。包括预防性使用抗生素、尿液引流管理、术后护理以及术后疼痛和阴茎勃起的治疗。研究表明，术后合理预防性使用抗生素可以降低尿路感染的风险，也可能降低尿瘘或尿道狭窄的发生率。术后换药可减轻阴茎水肿，减少出血，保护切口，但不能预防皮肤坏死和尿瘘。对于疼痛，可以给予止痛药；和口服雌激素来预防阴茎勃起。04.关于并发症:尿道下裂术后并发症是多种因素共同作用的结果，包括手术因素和非手术因素。最重要的因素是尿道下裂的严重程度、手术方法的选择和操作者的技能。术后并发症发生率约为1%~50%。早期并发症包括血肿、出血、切口感染、伤口裂开、皮瓣坏死和尿路感染。晚期并发症包括尿瘘、尿道狭窄、发育不全矫正或复发、尿道憩室、勃起疼痛等。减少并发症的关键是选择合适的手术方法，术中仔细操作，保护血供，转移血供好的皮瓣，保护尿道板和无张力尿道重建。温馨提示尿道下裂常引起多种并发症，如隐睾、腹股沟斜疝，以及前列腺囊肿、尿路畸形、两性畸形等。尿道下裂是一种先天性疾病，它不会随着年龄的增长而自行愈合。想要彻底治愈尿道下裂，必须通过手术治疗，但并不意味着所有的尿道下裂都必须手术。轻度尿道下裂，即使不做手术，对你以后的生活也不会有很大的影响。值得提醒的是，尿道下裂手术是一项非常精细的手术，必须由正规医院和有临床经验的医生进行操作。同时，手术难免会带来一些并发症，如尿道狭窄或尿瘘等，需要二次手术治疗。

四十三岁男性能做尿道口下裂手术吗

尿道口下裂的危害: 1、影响正常排尿,假如尿道外口在阴茎体部,排尿时需要用手把阴茎头抬起来,假如尿道外口在阴茎根部或会阴部,必须像女孩一样蹲位排尿。 2、成年后影响生育,阴茎阴囊型及会阴型尿道下裂患者时,精液不能射进阴道,即使委曲进行,也不能达到生育的目的。 4、影响心理健康,患有尿道口下裂的儿童,不能跟别的男孩子一样站立排尿,使他们变得自卑、孤僻,留下心理阴影。 5、容易混淆性别,严重者尿道口位于阴囊部,阴囊裂开酷似女性的大阴唇,阴茎则向腹侧弯曲,类似女孩,如不仔细检查容易被误认为是女孩。现实中,很多尿道口下裂的男性都被误认为是女性。 微创手术可以治疗尿道口下裂。 1.分期手术:第一期矫治阴茎下曲,包皮由背侧转移到腹侧,为尿道重建手术提供条件。当期手术在距第一期手术半年后进行,利用阴茎腹侧包皮建造新尿道,使尿道开口于阴茎头部。手术成功就能达到直立排尿,成年后有生育能力。 2.一次手术:这是医院采用的常规手术方法。在一次手术中完成阴茎下弯矫正,消除阴茎背侧包皮堆聚,用膀胱粘膜代建尿道,并使尿道开口于阴茎头的正常部位。这种手术更符合正常生理结构,外观也与常人相似。病人可免除多次手术的痛苦。 3.尿道下裂会因尿道开口位置不同,以及是否存在合并症如阴茎弯曲、阴茎短小、隐匿阴茎等情况而导致手术的难度不一样,从而产生的费用也会有差异。如果患者合并出现阴茎弯曲的症状,就需要阴茎矫正手术和尿道重建手术同时进行。更为严重的是会阴型尿道下裂,会使患者出现生殖器发育不完全的情况,这时就需要多次手术才能完全治愈。

尿道下裂手术后我们应该如何护理?

尿道下裂手术 1.并发症的预防：为了预防伤口感染，应保持伤口敷料干燥，完整。病人年幼，自控能力差时，要有专人守护，防止抓脱伤口敷料，造成污染，如伤口敷料被尿液浸湿，应及时告知医护人员更换敷料;术后留置尿管，起尿液引流和尿道支持作用，防止尿道狭窄 ，使修补的尿道不受尿液的浸湿，引起感染，活动时应妥善固定，防止导尿管脱出，不随意拔除导尿管。 2.肛门排气后进流质饮食，直到伤口愈合才改为半流质饮食至普食，其目的是为了减少粪便形成，防止污染伤口影响其愈合。 3.术后口服药物，其目的是防止阴茎勃起而造成伤口疼痛和出血，服药时可能出现呕吐和食欲不振等不良反应，一般停药后，反应会随之消失。如呕吐频繁应告诉医护人员处理。 4.最后一点是，患者还要注意体位的正确性，全麻未醒前平卧，头偏向一侧，有利于口腔分泌物，呕吐物流出，防止引起误吸和窒息。在此， 上海江东医院