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尿道下裂手后漏尿口比尿道还量大(治疗尿道下裂的关键有哪些)

时间:2024-05-20     郑州尿道下裂医院

尿道下裂手后漏尿口比尿道还量大(治疗尿道下裂的关键有哪些)

尿道下裂手后漏尿口比尿道还量大此文目录1、治疗尿道下裂的关键有哪些? 2、什么叫尿道下裂术后漏尿 3、尿道下裂术后怎样叫漏尿? 4、尿道下裂术后并发症

治疗尿道下裂的关键有哪些?

上海江东医院尿道下裂专家组发现了治疗尿道下裂的5个关键,为解决尿道下裂手术不易成功这一难题提供了新的方向。要达到尿道下裂手术的最终目标,除手术医生的技术水平、熟练程度外,术前、术中及术后必须注意5个至关重要的技术环节。【关键一】选择一个好的手术方法。选择适当的手术方法应考虑尿道外口的位置、尿道口和龟头的形状、有无阴茎下曲畸形、腹侧覆盖皮肤的质量情况等。针对不同的尿道下裂,上海江东医院采用了不同的手术方法,如对中段型和远端型尿道下裂,阴茎弯曲能够矫正,不需切断尿道板,且尿道板具有弹性,则采用Snodgrass尿道下裂成形术。【关键二】精细的手术操作。尿道下裂手术的主要对象是儿童,生殖器官都比较小,必须借助放大工具。因此上海江东医院采用可和眼科手术相媲美的“亚显微外科”手术器械,可有效避免损伤其他组织,减少手术创伤。术中选用最细的可吸收缝合线和6寸长的持针器,成形尿道缝合准确,缝合时可不穿透皮肤,血运好,组织愈合好。【关键三】良好的术中止血及血供保护。保留组织血供可防止因组织缺血导致的组织纤维化、挛缩及缝合处裂开。上海江东医院术中采用的钳子和镊子、皮肤拉钩、原位缝合技巧可减少组织损伤,有效预防术后局部血肿,预防尿瘘、尿道狭窄等并发症。同时术中于设计线处注射上腺素盐水止血,采用双极电凝仔细止血,大大减少了术中出血量。【关键四】合理的皮瓣改型技术。要选择血供好、利于组织融合的皮瓣作为修复材料。此外,在进行新尿道和阴茎体皮肤重建时,还应注意截取皮瓣的大小及插入方式。上海江东医院采取的方式是将包皮展开,横行切取长方形包皮瓣一块,长度比矫正后尿道口到阴茎头的距离长10%,宽以10—12F导尿管为特色专病,卷成管状并缝合。【关键五】合理的包扎、引流和尿流改道方案。术后合理的包扎,可防止伤口感染、渗血、龟头萎缩及阴茎残废。而引流及尿道改流则对尿道吻合口是否能保持干燥、术后会否发生尿瘘影响重大。上海江东医院术后会在部分患儿阴茎两侧放置引流管,不仅引流膀胱内的尿液,还可将局部渗出物、尿液引流出去,不让其波及到外层(深层)的阴茎肉膜和皮肤。

什么叫尿道下裂术后漏尿

尿道下裂术后尿瘘的观察和判定 尿瘘是尿道下裂术后的常见并发症之一,也是主要的并发症之一。有些患者家属把尿瘘当做手术失败,或者是十分不得了的事情造成严重的心理负担,这是没有必要的。试想尿道下裂修复是可以看做用针线来缝合一段装水的管子,这个要求是比较高的,这也是尿道下裂并发症率较高的原因之一。 大型医院手术方法正规,在其他问题都矫正后发生的单纯尿瘘是比较容易修补的,(相对于残留弯曲、多发瘘、狭窄、憩室等而言)且这些医院的医生会为可能发生的并发症预留相应的材料,所以一般来说这种尿瘘修补不会有很大的难度。 尿瘘的观察以实际看到瘘口以及医生探查到瘘口为准; 其次有明显尿线分流也可作为依据; 对于滴尿的情况要与从尿道口流到阴茎腹侧而滴下尿液的情况相区别,一个人把尿,一个人观察尿液来源; 对于滴尿、渗尿、以及分流量不大的情况,要坚持温盐水坐浴,这种小瘘口泡好的机会比较大。有瘘口存在,一般不建议涂抹油脂。有瘘口的患儿坐浴应坚持六周以上。

尿道下裂术后怎样叫漏尿?

尿道下裂术后怎样叫漏尿?

尿道下裂术后并发症

尿道下裂术后并发症

尿道下裂术后并发症  1. 尿瘘:即排尿时漏尿。可以进行手术修补。  2. 尿道狭窄:尿线很细并伴有排尿困难。常需要将狭窄段尿道切除,重新进行尿道再造。  3. 感染:感染常可使再造的尿道出现供血不足,最后导致组织坏死,使再造尿道出现狭窄或尿瘘。  尿道下裂手术后的并发症是很严重的,而且首次手术出现并发症加大再次手术的难度,造成无法扭转的结局。因此,尿道下裂患者或是尿道下裂患儿家长一定要选择成功保障高的、拥有专业尿道下裂整形专家团队的医院,医院的专家实力和手术水平,才是保障手术成功的最终因素。上海江东医院是全国尿道下裂特色专病医院拥有目前全国规模较大的尿道下裂疾病诊疗基地,已经成功为全国几千名患者实施了手术,是一个不错的选择。

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